Голос, как много ты нам даешь и как сильно мы обязаны тебе… С помощью голоса мы можем общаться, передавать сообщения, указывать криком свое местонахождение. С помощью голоса мы ухаживаем за противоположным полом, говорим со своими детьми, для многих голос - это средство заработка. Голос - это отчасти власть и влияние. Значение голоса в нашей повседневной жизни сложно переоценить. Но помимо мощи, которую дает нам голос, это хрупкий инструмент, за которым нужно следить и ухаживать.
Голос находится под сильным влиянием нашей гормональной системы, в частности под действием наших половых гормонов.
Половые гормоны являются частью стероидных гормонов, происходящих из одного общего предшественника: холестерина. Стероидные гормоны включают минералокортикоидные гормоны (например, альдостерон), глюкокортикоидные гормоны (например, кортизол), андрогены (например, тестостерон), эстрогены (например, эстрадиол) и прогестагены (например, прогестерон). Андрогены, эстрогены и прогестагены составляют половые гормоны и содержатся в надпочечниках, яичниках у женщин и яичках у мужчин.
Продукция половых гормонов регулируется осью «гипоталамус-гипофиз-надпочечники» или осью «гипоталамус-гипофиз-гонады», которая активируется в период полового созревания и способствует окончательному созреванию организма у женщин и у мужчин.
Гортань представляет собой один из вторичных половых органов. Как таковая она является биологической мишенью для половых гормонов, которые оказывают на нее очень сильное влияние с точки зрения развития и модификаций в течение жизни. Давайте посмотрим, какие изменения происходят в голосе под действием половых гормонов в период жизни, от детства до старости у обоих полов.
Детство и мини-пубертатный период.
Гортань человека при рождении составляет примерно треть гортани взрослого человека и расположена выше на шее, а надгортанник расположен за покрывалом неба. Гортань похожа на воронку. Это позволяет новорожденному дышать и одновременно сосать материнское молоко.
Гортань младенца имеет совершенно иную конфигурацию, чем у взрослого, с надгортанником в форме «омеги», эллиптической голосовой щелью и круглым нижним краем перстневидного хряща. Подслизистая соединительная ткань гортани и речевого тракта более мягкая и эластичная, с большей деформируемостью, но в то же время с большей реакцией на отек при воспалительных состояниях.
Половые гормоны играют важную роль с первого момента после рождения, когда наблюдается повышение уровня гонадотропинов и половых гормонов. Эта стадия называется мини-пубертатным периодом, из-за сходства с пубертатным периодом. В период мини-пубертата у мужчин более высокие концентрации циркулирующего тестостерона, тогда как у женщин более высокий уровень свободного эстрадиола. Некоторые авторы изучали влияние мини-полового созревания на вокальные качества, предполагая, что различный уровень межгендерных гормонов может объяснить причину специфических мелодических паттернов (различий) плача, связанного с полом. Исследования показали, что у девочек, плачь имеет более сложную звуковую структуру, это обуславливается более высоким уровнем свободного эстрадиола, чем у мальчиков.
Половое созревание
Половое созревание является краеугольным периодом жизни, в течение которого происходят радикальные физиологические и психологические изменения.
Основные изменения голоса, связанные с полом, происходят в период полового созревания и характеризуются увеличением и удлинением гортани, голосового тракта и голосовых связок. У мужчин наблюдаются более выраженные изменения, чем у женщин: средняя длина голосовых складок составляет 1,6 см, а средняя длина голосового тракта — 17 см, по сравнению с женскими значениями в 1,0 см и 14 см соответственно. Считается, что тестостерон играет решающую роль в значительном удлинении и увеличении голосовых складок у мужчин в период полового созревания.
Феномен вокальной мутации возникает в период полового созревания . В конце этого явления происходит изменение основной частоты голоса, голос опускается примерно на одну октаву у мужчин и на 3-4 полутона у женщин. При этом происходит изменение вокального диапазона и тембра в целом.
Менструальный цикл
Менструальный цикл регулируется периодическими колебаниями уровня женских половых гормонов, в данном случае эстрогена и прогестерона.
Описано множество голосовых изменений в разные фазы менструального цикла. Некоторые авторы предполагают, что наилучшее качество голоса ценится во время овуляторной фазы, когда уровень эстрогена достигает пика. Это неудивительно, если учесть, что эстрогены способствуют увеличению сывороточно-слизистой секреции желез голосового покрова с последующим улучшением вязкости слизистой; они также способствуют улучшению проницаемости капилляров и лучшей оксигенации тканей (насыщение кислородом). И наоборот, женщины часто жалуются на симптомы нарушения качества речи в предменструальный период. Наиболее частые вокальные симптомы представлены снижением вокальной продуктивности, снижением эластичности голосовых складок, более воздушным и размытым вокалом, вплоть до выпадения участков основного тонального диапазона, фонастенией, охриплостью и проблемами с интонацией. Набор голосовых симптомов, связанных с предменструальным периодом, известен, как предменструальная дисфония и, как правило, более выражены у тех, кто профессионально использует голос.
Интересно, что некоторые авторы обнаружили значительное сходство между гистологическими пробами женской гортани и шейки матки. Известно также, что в голосовых связках имеются рецепторы половых гормонов (в том числе прогестерона и эстрогена). Предменструальный период, характеризующийся высоким уровнем прогестерона, может благоприятствовать условиям большей эпителиальной десквамации (отслаивание слоя эпителия), меньшей секреции слизи и большей полноте микрососудов, что объясняет голосовые изменения, характерные для этой фазы женского гормонального цикла.
Беременность
Во время беременности в организме женщины происходят значительные изменения, как с анатомической, так и с физиологической точки зрения. Циклических гормональных колебаний больше не наблюдается, но постоянно встречаются высокие уровни эстрогена и прогестерона. Изменения голоса наблюдаются и во время беременности, как ответ на так называемую ларингопатию беременных (отек гортани) и связаны, как с изменениями дыхательной системы, так и с голосовыми связками.
Что касается дыхательной системы, то так называемый ринит, вызванный беременностью, отмечается примерно у 20% женщин, характеризующийся гиперемией слизистой оболочки носа, обструкцией (непроходимость) носового дыхания и тенденцией к ротовому дыханию с последующим риском голосовой дегидратации (уменьшение количества воды, сухость). Грудная клетка также претерпевает глубокие изменения, изменяясь в диаметре и окружности. Кроме того, диафрагма постепенно поднимается во время беременности, достигая максимума в 4 см в высоте (подъеме) в конце беременности. Следовательно, изменяются мышечные структуры и дыхательные динамические объемы с возможными негативными последствиями для динамики опоры и респираторной поддержки, а также для некоторых аэродинамических параметров, таких как максимальное время голоса (которое имеет тенденцию к значительному снижению в последней четверти беременности).
Что касается голосовых связок, высокие уровни прогестерона способствуют уменьшению слизистой секреции и повышению ее вязкости, склонности к сухости слизистой и эпителиальному шелушению, а также застою слизистой. Следовательно, даже во время беременности нередко возникают симптомы усталости, тяжести и непрозрачности голосовых связок, особенно в третьем триместре.
Старение
И женский, и мужской голос претерпевают физиологические изменения в процессе старения. Изменения голоса, связанные со старением, называются пресбифонией.
Старение голоса также является явлением полового диморфизма (половое различие между мужчиной и женщиной) и сильно зависит от половых гормонов, которые претерпевают характерные изменения у обоих полов.
У женщин после менопаузы наблюдается резкое падение уровня эстрогенов и относительное повышение уровня андрогенов. Наоборот, у мужчин происходит прогрессивное снижение андрогенов и относительное увеличение эстрогенов.
Таким образом, изменения голосовых связок и голоса при старении различны у обоих полов. У женщин обычно отмечается утолщение и склонность к отеку голосовых связок, с усилением голосового контакта в фонации, уменьшение количества воздуха в звуке по сравнению с молодыми женскими голосами, понижением основной частоты голоса и - в определенном смысле - вирилизация тембра (появление мужских черт в голосе).
Наоборот, у мужчины наблюдается истончение голосовых складок за счет мышечной гипотрофии, редукция (ослабление) голосового контакта, увеличение количества воздуха в звуке по сравнению с молодыми мужскими голосами, увеличение основной частоты и феминизация тембра
Выводы
Наш голос находится под сильным влиянием половых гормонов с существенными гендерными различиями. Находясь под столь сильным влиянием физиологических гормональных изменений, происходящих в течение жизни, голос в определенном смысле отражает состояние нашего гормонального благополучия.
Поэтому для тех, кто имеет дело с голосом, важно знать физиологические изменения, которые претерпевает наш голос в течение жизни. Это позволило бы заподозрить или выявить патологические состояния, лежащие в основе нарушений нормального речевого развития на раннем этапе.
Любопытно и в то же время необычно думать, что мужские и женские голоса совершают своего рода «путешествие бумеранга», которое находит их похожими в детстве, приводит к максимальному разнообразию после подросткового возраста и снова сопровождает их, чтобы сблизить их в старости.
По мотивам исследований Марко Фантини.
Перевел и адаптировал Евгений Марченков